Mnogim pacijentima s bolovima u leđima, bolovima u nogama ili mišićnom slabošću na donjim udovima dijagnosticira se hernija diska. Uz ovu bolest, nukleus pulposus, koji se nalazi između kralježnog kralješka, izbačen je iz svog normalnog položaja, lomeći prstenasti fibrosus i stežući živce.
Intervertebralni diskovi
Nukleus pulposus je mekani jastuk koji se nalazi između svakog kralješka u kralježnici. Ovaj "jastuk" s godinama postaje krući, postupno gubi elastičnost i postaje osjetljiviji na ozljede. Kad pukne vlaknasti prsten koji okružuje nukleus pulposus, dio jezgre se potisne iz svog normalnog položaja - to se naziva hernirani disk. A kad hernija diska viri iz prostora između kralješaka, steže kralježnične živce tamo gdje izlaze iz kralježničkog kanala, što dovodi do jake boli.
Simptomi hernije diska
Hernija diska može se dogoditi iznenada, na primjer, pri padu ili nesreći, ili se može postupno pojaviti s čestim deformacijama kralježnice. Često ljudi koji imaju herniju diska imaju i kralježničnu stenozu, problem zbog kojeg se prostor oko leđne moždine i kralježničnih živaca sužava. Kada se dogodi hernija diska, prostor za živce se smanjuje, što dovodi do iritacije.
Kad su leđna moždina ili kralježnični živci stisnuti, oni ne mogu ispravno raditi. Počinju slati pogrešne signale u mozak. Uobičajeni simptomi hernije diska uključuju:
- bolovi u udovima, kao da je strujni udar;
- trnci i utrnulost ruku i stopala;
- slabost mišića;
- problemi s crijevima i mokrenjem.
Ti su simptomi važan pokazatelj za traženje liječnika.
Dijagnostika hernije diska
Liječnik će moći dijagnosticirati herniju diska nakon temeljitog liječničkog pregleda ili, radi pouzdanog rezultata, poslati pacijenta na MRI. Dijagnoza hernije diska i plan liječenja ovise o simptomima pacijenta, rezultatima fizikalnog pregleda i rezultatima slikovnih studija.
Liječenje kila
Najčešće liječenje hernije diska započinje konzervativno, odnosno obično preporučuju odmor, posebne tjelesne vježbe, a također preporučuju izbjegavanje onih radnji koje su izazvale pojavu kile.
Led može značajno smanjiti simptome boli i ublažiti grčeve mišića. Mora se nanositi na područja zahvaćena bolom.
Nestaroidni protuupalni lijekovi obično se propisuju za ublažavanje boli povezane s hernijom diska. Smanjujući upalu, ti lijekovi mogu ublažiti pritisak na stlačene živce. NSAIL treba koristiti strogo pod medicinskim nadzorom.
Steroidni lijekovi mogu biti od velike pomoći u epizodama akutne (iznenadne) hernije diska. Poput NSAIL, ovi snažni protuupalni lijekovi smanjuju upalu oko stisnutih živaca, ublažavajući na taj način simptome.
Ostali lijekovi koji sadrže narkotična sredstva za ublažavanje boli korisni su za jake kratkotrajne bolove. Nažalost, ti lijekovi mogu uzrokovati pospanost i ovisnost. Važno je što manje ih koristiti.
Mišićni relaksanti koriste se za liječenje grčeva mišića leđa. Često se dogodi da je grč mišića gori od boli zbog stezanja živaca.
Injekcije kortizona mogu se ubrizgati izravno u područje kompresije živaca. Kada se koriste injekcije, lijek se dostavlja izravno na područje herniranog diska.
Liječenje hernije diska obično započinje gore navedenim jednostavnim koracima. Međutim, nakon traume može se preporučiti kirurško liječenje hernije diska, uz značajno sabijanje živaca. Operacija se izvodi kako bi se uklonila hernija diska i oslobodio prostor oko stisnutog živca. Ovisno o veličini i mjestu kile i povezanim problemima (na primjer, kralježnična stenoza, kralježnični artritis, itd.), Operacija se može izvesti na nekoliko načina: endoskopskim, mikroskopskim izrezivanjem kila, discektomijom itd.
